Как пользоваться медицинской страховкой в США
Медицинская страховка (medical insurance) в США может показаться сложной, но следуя нескольким простым шагам, вы сможете эффективно использовать её для получения медицинской помощи. В этой статье мы рассмотрим основные аспекты использования медицинской страховки, включая поиск врачей, запись на приём, оплату счетов и многое другое.
Как пользоваться медицинской страховкой в США
Шаг 1: Понимание вашей страховки
После того как вы открыли свою медицинскую страховку, важно понять её основные компоненты:
- Премия (premium): Ежемесячный платёж за страховку. Это фиксированная сумма, которую вы платите каждый месяц, независимо от того, пользуетесь ли вы медицинскими услугами или нет.
- Дедактибл (deductible): Сумма, которую вы должны заплатить из своего кармана перед тем, как страховка начнёт покрывать расходы. Например, если ваш дедактибл составляет $1000, вы должны заплатить первые $1000 за медицинские услуги, прежде чем страховка начнёт покрывать оставшиеся расходы.
- Ко-платеж (co-pay): Фиксированная сумма, которую вы платите за визит к врачу или за рецепт. Например, вы можете платить $20 за каждый визит к терапевту.
- Ко-страхование (co-insurance): Процент от стоимости медицинских услуг, который вы оплачиваете после достижения дедактибла. Например, если ваша страховка покрывает 80% стоимости услуг, вы будете платить оставшиеся 20%.
- Максимум из кармана (out-of-pocket maximum): Максимальная сумма, которую вы платите за медицинские услуги в течение года. После достижения этого лимита страховка покрывает 100% оставшихся расходов.
Шаг 2: Поиск врачей и медицинских учреждений
Как пользоваться медицинской страховкой в США
Для поиска врачей (doctors) и медицинских учреждений (medical facilities), которые принимают вашу страховку, выполните следующие действия:
- Посетите веб-сайт вашей страховой компании (insurance company) и найдите раздел с каталогом провайдеров (provider directory). В этом разделе вы сможете найти список врачей и медицинских учреждений, которые работают с вашей страховкой.
- Используйте номер телефона на вашей страховой карте (insurance card) для связи с представителем компании, который поможет вам найти подходящих врачей. Представители страховой компании могут предоставить вам информацию о врачах, которые находятся в вашем районе и принимают новых пациентов.
- Проверьте, принимают ли выбранные вами врачи новых пациентов (new patients). Некоторые врачи могут не принимать новых пациентов, поэтому важно уточнить эту информацию перед записью на приём.
Как пользоваться медицинской страховкой в США
Шаг 3: Запись на приём
Когда вы нашли подходящего врача, запишитесь на приём (appointment). При записи уточните, какие документы и информацию вам нужно принести с собой. Обычно вам потребуется предоставить страховую карту и удостоверение личности.
Шаг 4: Посещение врача
На приёме у врача предоставьте свою страховую карту и оплатите ко-платеж, если это требуется. Врач или медицинское учреждение отправят счёт в вашу страховую компанию. Важно сохранять все квитанции и документы, связанные с визитом к врачу, так как они могут понадобиться для последующих обращений в страховую компанию.
Шаг 5: Оплата счетов
После получения медицинской помощи вы можете получить счёт (bill) от врача или медицинского учреждения. Проверьте его на соответствие условиям вашей страховки и оплатите свою часть расходов. Если у вас возникли вопросы по счёту, свяжитесь с вашей страховой компанией для разъяснений.
Как пользоваться медицинской страховкой в США
Дополнительные советы по использованию медицинской страховки
Вот несколько дополнительных советов, которые помогут вам эффективно использовать медицинскую страховку:
- Планируйте регулярные осмотры: Регулярные осмотры у врача помогут выявить потенциальные проблемы со здоровьем на ранней стадии и предотвратить их развитие.
- Используйте профилактические услуги: Многие страховые планы покрывают профилактические услуги, такие как вакцинации и скрининги, без дополнительных затрат для вас.
- Следите за своими медицинскими записями: Ведите учёт всех медицинских услуг, которые вы получаете, и сохраняйте копии всех документов и квитанций.
- Знайте свои права: Ознакомьтесь с правами пациента и условиями вашей страховки, чтобы быть уверенными в том, что вы получаете все положенные вам услуги.
Основные страховые компании и штаты
Как пользоваться медицинской страховкой в США
В США существует множество страховых компаний, предоставляющих медицинские страховки. Вот некоторые из них:
- Blue Cross Blue Shield (Блу Кросс Блу Шилд) – доступна в большинстве штатов. Эта компания предлагает широкий спектр планов, включая индивидуальные и семейные планы, а также планы для работодателей.
- UnitedHealthcare (Юнайтед Хелткер) – одна из крупнейших страховых компаний, доступна в большинстве штатов. UnitedHealthcare предлагает различные планы, включая планы для индивидуальных лиц, семей и работодателей.
- Kaiser Permanente (Кайзер Перманенте) – работает в основном на западном побережье и в некоторых других регионах. Эта компания известна своей интегрированной системой здравоохранения, которая включает в себя как страхование, так и медицинские услуги.
- Aetna (Этна) – доступна в большинстве штатов. Aetna предлагает различные планы, включая индивидуальные и семейные планы, а также планы для работодателей.
- Cigna (Сигна) – доступна в большинстве штатов. Cigna предлагает широкий спектр планов, включая индивидуальные и семейные планы, а также планы для работодателей.
- Anthem Inc. (Антем) – одна из крупнейших компаний, предоставляющих планы Blue Cross Blue Shield в нескольких штатах. Anthem предлагает различные планы для индивидуальных лиц, семей и работодателей.
- Humana (Хумана) – специализируется на страховании для пожилых людей и предлагает планы Medicare. Humana также предоставляет индивидуальные и семейные планы.
- Centene Corporation (Сентин Корпорейшн) – фокусируется на страховании для Medicaid и предлагает планы для малообеспеченных семей и отдельных лиц.
- CVS Health (CVS Хелт) – владеет Aetna и предлагает широкий спектр медицинских услуг и страховых планов.
- Molina Healthcare (Молина Хелткер) – семейная компания, предоставляющая планы Medicaid и Medicare в нескольких штатах.
Как пользоваться медицинской страховкой в США
Медицинская страховка в разных штатах
Медицинская страховка может различаться в зависимости от штата, в котором вы проживаете. Вот некоторые особенности медицинской страховки в разных штатах:
Флорида (Florida)
Как пользоваться медицинской страховкой в США
Во Флориде доступно множество страховых планов, включая планы от таких компаний, как Blue Cross Blue Shield, UnitedHealthcare и Aetna. Важно учитывать, что стоимость страховки и доступные услуги могут различаться в зависимости от региона внутри штата.
Иллинойс (Illinois)
Как пользоваться медицинской страховкой в США
В Иллинойсе также доступно множество страховых планов от различных компаний. Blue Cross Blue Shield of Illinois является одной из крупнейших страховых компаний в штате и предлагает широкий спектр планов для индивидуальных лиц и семей.
