сравнение частных PPO
Home / Medicaid и ACA в Нью-Джерси — 2026 год

Medicaid и ACA в Нью-Джерси — 2026 год

Medicaid и ACA в Нью-Джерси — 2026 год

Нью-Джерси предоставляет бесплатное и льготное медицинское страхование через программу NJ FamilyCare,
которая является частью Medicaid. Если ваш доход превышает лимиты, можно выбрать план ACA Marketplace через GetCoveredNJ.gov с федеральными субсидиями.

Кому положен Medicaid / NJ FamilyCare

  • Взрослые 19–64 лет с доходом ≤ 138 % FPL.
  • Беременные — до 205 % FPL.
  • Дети (программа CHIP) — до 355 % FPL.
  • Пожилые и инвалиды — по SSI/SSDI и отдельным критериям.

Доходные лимиты (ориентировочно на 2026)

Размер семьи Макс. доход (138 % FPL)
1 человек $20 120 / год
2 человека $27 213 / год
3 человека $34 307 / год
4 человека $41 400 / год
NJ FamilyCare покрывает врача, госпиталь, анализы, стоматологию, офтальмологию, лекарства и медицинские услуги для детей и беременных.
Подать заявку можно онлайн на NJFamilyCare.org.

Если вы не подходите под Medicaid

Если ваш доход превышает порог, вы можете оформить страховку через ACA Marketplace с частичной оплатой премии за счёт господдержки (Advanced Premium Tax Credit).

  • 138 – 250 % FPL → планы Silver со скидкой Cost-Sharing Reduction.
  • 250 – 400 % FPL → субсидия на премию в размере до 8,5 % дохода.
  • В Нью-Джерси работают: Horizon Blue Cross Blue Shield, Oscar Health, AmeriHealth, Ambetter from WellCare, Aetna CVS Health.

Примерные премии ACA (2026)

Семья / доход Тип плана Премия в месяц
1 взрослый, $22 000 Silver (CSR) $0 – $20
2 чел., $35 000 Silver $40 – $70
Семья 4, $55 000 Silver $90 – $140
1 взрослый, $75 000 Bronze $160 – $230
Семья 4, $95 000 Gold $290 – $370

Преимущества NJ FamilyCare и ACA в Нью-Джерси

  • Полное покрытие лечения, профилактики и лекарств.
  • Отдельная программа для детей и беременных — NJ CHIP.
  • Региональные планы с высоким уровнем качества и телемедициной 24/7.

Как подать заявку

  1. Зайдите на GetCoveredNJ.gov или NJFamilyCare.org.
  2. Создайте учётную запись и заполните онлайн-анкету.
  3. Загрузите документы: доход, ID, адрес и SSN (если есть).
  4. Получите ответ в течение 30 – 45 дней.

 

Где подать на Medicaid / NJ FamilyCare в Нью-Джерси

Подать заявку можно онлайн на NJFamilyCare.org или через Marketplace штата GetCoveredNJ.gov.
Также доступны окружные офисы социальных служб (County Board/Department of Social Services).

Горячие линии:
• NJ FamilyCare Member Hotline: 1-800-701-0710 (TTY: 1-800-701-0720)
• Get Covered New Jersey Call Center: 1-833-677-1010
• По общим льготам округа (SNAP/Medicaid/наличные): смотрите раздел County Board of Social Services на сайте вашего округа.

Крупные города и окружные офисы

Город Учреждение Адрес Телефон Примечание
Newark Essex County Board of Social Services Официальный адрес на сайте округа (973) 733-3000 Medicaid/NJ FamilyCare, SNAP, помощь с документами
Jersey City Hudson County Dept. of Family Services Официальный адрес на сайте округа (201) 420-3000 Приём заявок, продление покрытия, консультации
Paterson Passaic County Board of Social Services Официальный адрес на сайте округа (973) 881-0100 Очные визиты и онлайн-подача, есть drop-box
Trenton Mercer County Board of Social Services Официальный адрес на сайте округа (609) 989-4320 Medicaid/NJ FamilyCare, статус заявки, смена плана
Camden Camden County Board of Social Services Официальный адрес на сайте округа (856) 225-8800 Есть запись по телефону, языковая поддержка

Что можно сделать в окружном офисе

  • Подать заявку на Medicaid / NJ FamilyCare и другие льготы.
  • Загрузить/передать документы (доход, личность, адрес, беременность/дети).
  • Проверить статус, продлить покрытие, сообщить об изменениях.
  • Получить помощь со сменой плана (Managed Care Organization) и выбором врача.

Советы перед визитом

  • Возьмите: ID, подтверждение адреса, доход за 30–60 дней, SSN (если есть), документы на детей/беременность.
  • Уточните часы работы и доступность записи — в некоторых округах возможен приём без записи.
  • Попросите language assistance, если нужен перевод — это бесплатно.

Нужна помощь с NJ FamilyCare в вашем городе?

Напишите в WhatsApp — найдём ближайший офис.

Нужна помощь — мы рядом

*Адреса и телефоны могут обновляться. Всегда сверяйте данные на сайте вашего округа перед визитом.


Страховщики ACA Marketplace в Нью-Джерси (2026)

Жители Нью-Джерси подают заявку на страховые планы через GetCoveredNJ.gov.
В 2026 году в штате участвуют пять ведущих страховых компаний:

Страховщик Тип сети Особенности Где доступен
Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey HMO / PPO Самый крупный оператор штата, широкая сеть врачей, стабильные Gold-и Silver-планы, телемедицина 24/7. Во всех округах Нью-Джерси
Oscar Health HMO Современное приложение, быстрый доступ к врачам онлайн, простые цифровые решения и бонус-программы. Север и центр штата (Essex, Bergen, Hudson)
AmeriHealth HMO / EPO Популярный выбор в Camden и южных округах, низкие франшизы, бонусы за профилактические визиты. Южный Нью-Джерси
Ambetter from WellCare of New Jersey HMO Экономичные Silver-планы, субсидии до 100%, мобильное приложение, дополнительная стоматология. Более 80% округов штата
Aetna CVS Health EPO Удобная интеграция с аптечной сетью CVS, выгодные Gold-планы, быстрая доставка лекарств. Центральный и южный регионы

Металлические уровни ACA-планов

  • Bronze: минимальная премия, но высокая франшиза.
  • Silver: оптимальное соотношение цены и покрытия (с CSR-скидками).
  • Gold: высокая премия, но почти нет доплат при визитах к врачу.

Ориентировочные премии ACA в Нью-Джерси (2026)

Семья / доход Тип плана Премия в месяц
1 взрослый, $22 000 Silver (CSR) $0 – $25
2 человека, $35 000 Silver $40 – $70
Семья из 4, $55 000 Silver $85 – $135
1 взрослый, $75 000 Bronze $150 – $210
Семья из 4, $95 000 Gold $280 – $360
Подсказка: В 2026 году большинство жителей Нью-Джерси получают субсидию ACA.
Средняя экономия составляет $350 – $600 в месяц на семью.

Советы по выбору плана

  • Для регулярных визитов — Horizon Gold или Aetna Silver.
  • При небольшом доходе (≤150 % FPL) — Ambetter Silver (CSR) с нулевой премией.
  • Для молодых семей — Oscar Silver (современные онлайн-услуги и бонусы).
  • Для юга штата — AmeriHealth Bronze или Silver-планы с низкой франшизой.

Не знаете, какой ACA-план выбрать в Нью-Джерси?

Напишите нам

Нужна помощь — мы рядом

 

Доходные уровни и право на Medicaid / ACA в Нью-Джерси (FPL 2026)

Чтобы определить, имеете ли вы право на бесплатное покрытие NJ FamilyCare или на субсидию через
Get Covered NJ,
сравните ваш годовой доход с федеральной шкалой бедности (FPL).
Ниже — ориентировочные показатели для 2026 года.

Размер семьи 100 % FPL 138 % FPL (Medicaid) 250 % FPL (CSR скидки) 400 % FPL (макс. субсидия)
1 чел. $14 580 $20 120 $36 450 $58 320
2 чел. $19 720 $27 213 $49 300 $78 880
3 чел. $24 860 $34 307 $62 150 $99 440
4 чел. $30 000 $41 400 $75 000 $120 000
5 чел. $35 140 $48 493 $87 850 $140 560

Как трактовать результаты

  • ≤ 138 % FPL → право на бесплатное покрытие NJ FamilyCare (Medicaid).
  • 139–250 % FPL → скидка Cost-Sharing Reduction на Silver-планы ACA.
  • До 400 % FPL → налоговая субсидия для снижения премии.
  • Выше 400 % FPL → возможна частичная субсидия, если страховка дороже 8,5 % дохода.
Пример: Семья из четырёх человек с доходом $55 000 (≈ 220 % FPL) не попадает в Medicaid,
но получает субсидию на Silver-план ACA — премия снижается с $740 до $125 в месяц.

Если доход колеблется Medicaid и ACA в Нью-Джерси

  • Можно подать одновременно в NJ FamilyCare и на Marketplace — система сама определит категорию.
  • Беременные и родители детей имеют повышенные лимиты до 200–355 % FPL.
  • Доход учитывается после вычетов (дети, алименты, аренда и др.).

Хотите узнать, подходит ли вам Medicaid или ACA в Нью-Джерси?

Напишите нам

Нужна помощь — мы рядом