Медицинское страхование в США (Health Insurance in the USA, Медицинское страхование, Хелс иншуранс ин зе ЮЭсЭй)

Медицинское страхование в США (Health Insurance in the USA, Медицинское страхование, Хелс иншуранс ин зе ЮЭсЭй) является одной из важнейших тем социальной политики, так как оно охватывает не только вопросы доступности медицинских услуг, но и вопросы финансовой устойчивости граждан. Система медицинского страхования в США включает несколько основных программ, направленных на обеспечение доступа к медицинским услугам для различных категорий граждан.

Health Insurance in the USA

Одной из таких программ является Закон о доступном медицинском обслуживании (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт), также известный как Obamacare (Обамакэа, Обамакэа, О-бам-а-кэа). В этом материале мы рассмотрим ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт) и программу Medicaid (Medicaid, Медикейд, Мэди-кэйд) — два ключевых аспекта системы медицинского страхования в США.

Медицинское страхование в США

Закон о доступном медицинском обслуживании (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт)

Закон о доступном медицинском обслуживании (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт), также известный как ACA или Obamacare (Обамакэа, Обамакэа, О-бам-а-кэа), был разработан с целью улучшения доступа к медицинскому страхованию для миллионов американцев. До принятия ACA многие люди не могли позволить себе медицинское страхование, особенно те, кто страдал от хронических заболеваний или имел низкий уровень дохода. ACA кардинально изменила ситуацию на рынке медицинских услуг, предоставив гражданам возможность получать доступное медицинское страхование через так называемые «рынки» (Marketplace, Рынок, М-а-р-к-е-т-плэйс), которые позволяют сравнивать различные планы страхования и выбирать наиболее подходящий вариант.

Основные цели ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт)

Цели ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт) заключаются в расширении доступа к медицинскому страхованию, повышении качества медицинских услуг, а также в снижении стоимости медицинской помощи для людей с низким и средним доходом. Закон позволяет гражданам приобретать медицинскую страховку через государственные и частные рынки страхования, при этом предоставляя финансовую помощь в виде субсидий тем, кто не может позволить себе полную оплату полисов. Это особенно важно для людей, которые не имеют доступа к страховке через работодателя или не могут позволить себе оплатить частные медицинские полисы.

Кто может получить страхование через ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт)?

Почти все граждане и постоянные резиденты США (US Citizens and Permanent Residents, Граждане США и Постоянные Резиденты, Ю-Эс ситизенс энд пёрмэнэнт резидентс) имеют право на получение медицинского страхования через ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт), если они не имеют доступа к страхованию через своего работодателя или государственные программы, такие как Medicare (Medicare, Медикэр, Мэ-ди-кэр) или Medicaid (Medicaid, Медикейд, Мэди-кэйд). Это охватывает широкий спектр населения, включая студентов (Students, Студенты, Ст-у-д-ен-тс), фрилансеров (Freelancers, Фрилансеры, Фри-лан-серс), работников малых предприятий (Small Business Workers, Работники Малого Бизнеса, Смолл бизнес воркерс) и тех, кто потерял работу. ACA также предоставляет защиту для людей с уже существующими заболеваниями (Pre-existing Conditions, Существующие Заболевания, Пре-эк-зистинг кондишнс), что было серьезной проблемой до принятия закона.

Преимущества страхования по ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт)

Покрытие существующих заболеваний (Pre-existing Conditions, Существующие Заболевания, Пре-эк-зистинг кондишнс)

Одним из ключевых преимуществ ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт) является защита людей с хроническими заболеваниями (Chronic Conditions, Хронические Заболевания, Хр-о-ни-к кондишнс). Ранее страховые компании могли отказать в предоставлении полиса или взимать значительно более высокие взносы с тех, у кого были диагностированы заболевания, такие как диабет (Diabetes, Диабет, Ди-а-б-ет), астма (Asthma, Астма, Ас-тм-а) или сердечные болезни (Heart Diseases, Сердечные Болезни, Харт дис-изес). С введением ACA этот барьер был устранен, и теперь все планы должны включать покрытие для лиц с уже существующими медицинскими условиями.

Психическое здоровье и лечение зависимостей (Mental Health and Addiction Treatment, Психическое Здоровье и Лечение Зависимостей, Ментал хелс энд эдикшн тритмент)

В отличие от многих краткосрочных планов (Short-term Plans, Краткосрочные Планы, Шорт-терм плэнс), которые не покрывают услуги по психическому здоровью (Mental Health Services, Услуги Психического Здоровья, Ментал хелс сервисес) или лечению зависимостей (Addiction Treatment, Лечение Зависимостей, Эдикшн тритмент), планы ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт) обязательно включают эти услуги в свои полисы. Это стало важным шагом вперед в области охраны психического здоровья, учитывая, что психическое здоровье (Mental Health, Психическое Здоровье, Ментал хелс) является неотъемлемой частью общего благополучия человека. Теперь такие услуги, как консультации (Counseling, Консультации, Каунселинг), психотерапия (Psychotherapy, Психотерапия, Псай-к-о-тэрап-и), лечение депрессии (Depression Treatment, Лечение Депрессии, Депр-эс-шн тритмент) и зависимости (Addiction, Зависимость, Эдикшн), могут быть доступны через планы ACA.

Покрытие рецептурных препаратов (Prescription Drugs, Рецептурные Препараты, Прескрипшн драгс)

Еще одно преимущество планов ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт) — это обязательное покрытие рецептурных препаратов (Prescription Drugs, Рецептурные Препараты, Прескрипшн драгс). До ACA многим людям приходилось приобретать отдельные полисы для покрытия лекарств (Drug Coverage, Покрытие Лекарств, Драг кавэраж), что значительно увеличивало их расходы на медицинскую помощь. Сейчас все планы, предлагаемые через ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэ

а Акт), включают этот важный аспект медицинского обслуживания, позволяя пациентам получать необходимые медикаменты без дополнительных затрат.

Покрытие профилактических услуг (Preventive Services, Профилактические Услуги, Превентив сервисес) без доплат

ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт) также обеспечивает бесплатное предоставление профилактических услуг (Preventive Services, Профилактические Услуги, Превентив сервисес), таких как вакцинации (Vaccinations, Вакцинации, Вак-син-а-эй-шнс), ежегодные осмотры (Annual Checkups, Ежегодные Осмотры, Эньюэл чек-апс) и скрининги (Screenings, Скрининги, Скринин-гс), которые направлены на предотвращение серьезных заболеваний (Serious Illnesses, Серьезные Заболевания, Сири-о-ус илнесес). Это помогает не только улучшить состояние здоровья населения, но и снизить общие расходы на медицинское обслуживание в долгосрочной перспективе, так как профилактика болезней обходится дешевле, чем их лечение (Treatment, Лечение, Т-ри-т-мент).

Как работает субсидирование через ACA (Subsidies under ACA, Субсидии через ACA, Сабсидис андер ACA)?

Один из ключевых механизмов ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт) — это субсидии (Subsidies, Субсидии, Сабсидис), которые помогают снизить стоимость медицинского страхования (Health Insurance Costs, Стоимость Медицинского Страхования, Хелс иншуранс костс) для граждан с низким и средним доходом (Low and Middle Income, Низкий и Средний Доход, Ло-у энд мид-л инкам). Эти субсидии предоставляются на основании дохода (Income, Доход, Инкам) заявителя и его семьи. Если ваш доход ниже 400% федерального уровня бедности (Federal Poverty Level, Федеральный Уровень Бедности, Фед-эрал повэрти левел), вы можете иметь право на финансовую помощь для оплаты страхового взноса (Insurance Premiums, Страховой Взнос, Иншуренс прэмиумс). Например, в 2021 году этот уровень составлял $51,520 для одного человека и $106,000 для семьи из четырех человек. Субсидии выплачиваются напрямую страховой компании (Insurance Company, Страховая Компания, Иншуренс компани), что позволяет сразу уменьшить ежемесячные платежи (Monthly Payments, Ежемесячные Платежи, Мансли пэйментс).

Квалифицирующие жизненные события (Qualifying Life Events, Квалифицирующие Жизненные События, Куалифайинг лайф ивентс) и их влияние на страхование

Кроме стандартного периода регистрации (Open Enrollment Period, Открытый Период Регистрации, Оупэн энролмент пириод), который длится с 1 ноября по 15 декабря каждого года, ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт) предоставляет возможность зарегистрироваться вне этого периода в случае квалифицирующего жизненного события (Qualifying Life Events, Квалифицирующие Жизненные События, Куалифайинг лайф ивентс). Это включает в себя потерю работы (Job Loss, Потеря Работы, Джоб лосс), изменение семейного статуса (Family Status Change, Изменение Семейного Статуса, Фэмили статус чэйндж) — например, брак (Marriage, Брак, Мар-ридж) или развод (Divorce, Развод, Диворс), рождение ребенка (Childbirth, Рождение Ребенка, Чайлд-бирс), переезд в другой регион (Relocation, Переезд, Рело-кей-шн) или значительное снижение дохода (Significant Income Decrease, Значительное Снижение Дохода, Сигнификант инкам дик-рис). Эти события дают право на специальный период регистрации (Special Enrollment Period, Специальный Период Регистрации, Спешал энролмент пириод), в течение которого можно выбрать и приобрести новый страховой план (Health Insurance Plan, Медицинский Страховой План, Хелс иншуренс плэн).

Типы планов, предлагаемых ACA (Types of Plans under ACA, Типы Планов ACA, Тайпс оф плэнс андер ACA)

Планы ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт) делятся на четыре основные категории в зависимости от уровня покрытия (Coverage Level, Уровень Покрытия, Кавэриж левел) и стоимости (Cost, Стоимость, Кост): бронзовый (Bronze, Бронзовый, Бронз), серебряный (Silver, Серебряный, Силвэр), золотой (Gold, Золотой, Голд) и катастрофический (Catastrophic, Катастрофический, Кэ-тас-троф-ик) планы. Эти категории позволяют людям выбрать план, который соответствует их финансовым возможностям (Financial Capabilities, Финансовые Возможности, Файнэшал кэпэбилитис) и потребностям в медицинском обслуживании (Medical Needs, Медицинские Потребности, Мэди-кэл нидс).

Бронзовый план (Bronze Plan, Бронзовый План, Бронз плэн)

Бронзовый план (Bronze Plan, Бронзовый План, Бронз плэн) предлагает самую низкую премию (Premium, Премия, Прэмиум), но самую высокую франшизу (Deductible, Франшиза, Дедактибл) и дополнительные платежи (Out-of-pocket Costs, Дополнительные Платежи, Аут-оф-покет костс). Этот план обычно выбирают молодые и здоровые люди (Young and Healthy Individuals, Молодые и Здоровые Люди, Янг энд хелси индивидьюалс), которые не ожидают часто обращаться за медицинской помощью (Medical Assistance, Медицинская Помощь, Мэди-кэл эссистэнс), но хотят иметь защиту на случай серьезных заболеваний (Serious Illnesses, Серьезные Заболевания, Сири-о-ус илнесес) или травм (Injuries, Травмы, Инджэрис). При этом бронзовый план покрывает около 60% общих медицинских расходов (Medical Expenses, Медицинские Расходы, Мэди-кэл экспенсес), оставляя остальную часть на участника программы (Plan Participant, Участник Плана, Плэн парт-ис-ипэнт).

Серебряный план (Silver Plan, Серебряный План, Силвэр плэн)

Серебряный план (Silver Plan, Серебряный План, Силвэр плэн) является более сбалансированным вариантом, предлагающим умеренные премии (Moderate Premiums, Умеренные Премии, Модерэт прэмиумс) и франшизы (Deductibles, Франшизы, Дедактиблс). В среднем, он покрывает 70% медицинских расходов (Medical Expenses, Медицинские Расходы, Мэди-кэл экспенсес). Это один из наиболее популярных планов (Popular Plans, Популярные Планы, Попьюлэр плэнс), поскольку он предлагает хороший баланс между стоимостью и уровнем медицинского обслуживания (Healthcare Services, Услуги Здравоохранения, Хелс-кэйр сервисес). Кроме того, именно серебряный план может предоставить дополнительные субсидии (Extra Subsidies, Дополнительные Субсидии, Экстра сабсидис) для покрытия стоимости услуг для людей с низким доходом (Low-income Individuals, Люди с Низким Доходом, Ло-инкам индивидьюалс).

Золотой план (Gold Plan, Золотой План, Голд плэн)

Золотой план (Gold Plan, Золотой План, Голд плэн) имеет более высокую премию (Higher Premium, Высокая Премия, Хайэр прэмиум), но при этом предлагает самые низкие франшизы (Lowest Deductibles, Самые Низкие Франшизы, Лоуэст дедактиблс) и дополнительные платежи (Out-of-pocket Costs, Дополнительные Платежи, Аут-оф-покет костс). Этот план покрывает около 80% медицинских расходов (Medical

Expenses, Медицинские Расходы, Мэди-кэл экспенсес). Люди с хроническими заболеваниями (Chronic Conditions, Хронические Заболевания, Хр-о-ни-к кондишнс) или теми, кто регулярно нуждается в медицинской помощи (Regular Medical Assistance, Регулярная Медицинская Помощь, Регьюлар мэди-кэл эссистэнс), часто выбирают золотой план (Gold Plan, Золотой План, Голд плэн), чтобы сократить свои расходы на долгосрочную медицинскую помощь (Long-term Medical Assistance, Долгосрочная Медицинская Помощь, Лонг терм мэди-кэл эссистэнс).

Катастрофический план (Catastrophic Plan, Катастрофический План, Кэ-тас-троф-ик плэн)

Катастрофический план (Catastrophic Plan, Катастрофический План, Кэ-тас-троф-ик плэн) предназначен для людей до 30 лет (People Under 30, Люди до 30 Лет, Пипл андер 30) или для тех, кто испытывает финансовые трудности (Financial Hardships, Финансовые Трудности, Файнэшал хардшипс) и не может позволить себе другие планы (Other Plans, Другие Планы, Азэр плэнс). Этот план имеет низкую премию (Low Premium, Низкая Премия, Лоу прэмиум), но очень высокую франшизу (High Deductible, Высокая Франшиза, Хай дедактибл). Катастрофический план предоставляет базовое покрытие (Basic Coverage, Базовое Покрытие, Бэйсик кавэриж) на случай серьезных происшествий (Serious Incidents, Серьезные Происшествия, Сири-о-ус инсидентс), таких как аварии (Accidents, Аварии, Экси-ден-тс) или экстренные госпитализации (Emergency Hospitalizations, Экстренные Госпитализации, Эмердженси хоспитэлайзэйшнс), но не покрывает регулярные медицинские услуги (Regular Medical Services, Регулярные Медицинские Услуги, Регьюлар мэди-кэл сервисес).

Как можно сэкономить на плане ACA (How to Save on ACA Plans, Как Сэкономить на Плане ACA, Хау ту сэйв он ACA плэнс)?

Выбор плана с высокой франшизой (Choosing a Plan with High Deductible, Выбор Плана с Высокой Франшизой, Чузинг а плэн виз хай дедактибл)

Один из способов сократить ежемесячные платежи (Monthly Payments, Ежемесячные Платежи, Мансли пэйментс) — это выбрать план с более высокой франшизой (Higher Deductible, Высокая Франшиза, Хайэр дедактибл). Однако это означает, что вы будете платить больше в случае необходимости медицинской помощи (Medical Assistance, Медицинская Помощь, Мэди-кэл эссистэнс). Поэтому важно учитывать, насколько часто вы планируете обращаться к врачу (Doctor Visits, Посещения Врача, Доктор визитс), и выбирайте план, который оптимально подходит вашим потребностям (Medical Needs, Медицинские Потребности, Мэди-кэл нидс).

Катастрофические планы (Catastrophic Plans, Катастрофические Планы, Кэ-тас-троф-ик плэнс)

Если вы молоды и относительно здоровы (Young and Relatively Healthy, Молодые и Относительно Здоровые, Янг энд рилэтивли хелси), катастрофический план (Catastrophic Plan, Катастрофический План, Кэ-тас-троф-ик плэн) может быть хорошим вариантом для экономии (Cost Savings, Экономия Средств, Кост сэйвингс). Этот план предлагает защиту в случае чрезвычайных ситуаций (Emergency Situations, Чрезвычайные Ситуации, Эмердженси сичуэйшнс), но при этом имеет самую низкую премию (Lowest Premium, Самая Низкая Премия, Лоуэст прэмиум) среди всех категорий. Однако, если вам требуется регулярное медицинское обслуживание (Regular Medical Assistance, Регулярное Медицинское Обслуживание, Регьюлар мэди-кэл эссистэнс), этот план может оказаться недостаточным.

Переговоры по медицинским счетам (Medical Bill Negotiations, Переговоры по Медицинским Счетам, Мэди-кэл билл нэгошиэйшнс)

Еще один способ сэкономить — это переговоры с медицинскими учреждениями (Healthcare Providers, Медицинские Учреждения, Хелс-кэйр провайдерс) о снижении стоимости услуг (Service Cost Reduction, Снижение Стоимости Услуг, Сервис кост рэдэкшн). В некоторых случаях больницы и врачи могут предложить скидки (Discounts, Скидки, Дискаунтс) или платежные планы (Payment Plans, Платежные Планы, Пэймент плэнс) для пациентов (Patients, Пациенты, Пэйшэнтс), которые не могут оплатить свои счета сразу (Immediately Pay Their Bills, Немедленно Оплатить Счета, Иммидиэтли пэй зеир биллс).

Что такое Marketplace (Marketplace, Рынок, М-а-р-к-е-т-плэйс) и как он работает?

Marketplace (Marketplace, Рынок, М-а-р-к-е-т-плэйс) — это онлайн-платформа (Online Platform, Онлайн Платформа, Он-лайн платформ), созданная правительством США (US Government, Правительство США, Ю-Эс говернмент) для того, чтобы граждане могли сравнивать и приобретать медицинские страховые планы (Compare and Purchase Health Insurance Plans, Сравнивать и Приобретать Медицинские Страховые Планы, Компэа энд пёрчейз хелс иншуранс плэнс). На этом рынке представлены различные планы (Different Plans, Различные Планы, Диффэрэнт плэнс) от частных страховых компаний (Private Insurance Companies, Частные Страховые Компании, Прайвэт иншуренс компани), каждая из которых предлагает разные уровни покрытия и стоимости (Different Coverage Levels and Costs, Разные Уровни Покрытия и Стоимости, Диффэрэнт кавэриж левелс энд костс). Благодаря Marketplace (Marketplace, Рынок, М-а-р-к-е-т-плэйс) люди могут легко сравнить разные планы (Compare Different Plans, Сравнить Разные Планы, Компэа диффэрэнт плэнс) и выбрать тот, который наиболее соответствует их потребностям (Best Fits Their Needs, Наиболее Соответствует Их Потребностям, Бест фитс зеир нидс) и бюджету (Budget, Бюджет, Б-ю-дж-ет).

Как подать заявку на Marketplace (How to Apply for Marketplace, Как Подать Заявку на Marketplace, Хау ту эплай фор маркетплэйс)?

Для подачи заявки на страховой план через Marketplace (Applying for a Health Insurance Plan via Marketplace, Подача Заявки на Страховой План через Marketplace, Эплайинг фор а хелс иншуранс плэн вайа маркетплэйс) необходимо зайти на официальный сайт (Official Website, Официальный Сайт, Оффи-шиал вебсайт) healthcare.gov, создать учетную запись (Create an Account, Создать Учетную Запись, Криэйт эн аккаунт) и заполнить форму с основными данными о себе и своей семье (Fill Out a Form with Your Personal and Family Information, Заполнить Форму с Личными Данными и Данной о Семье, Филл аут э форм виз йор пёрсонал энд фэмили информэйшн). Важно указывать точную информацию о доходе (Provide Accurate Income Information, Указывать Точную Информацию о Доходе, Провайд аккурат инкам информэйшн), так как это влияет на размер субсидий (Affects the Amount of Subsidies, Влияет на Размер Субсидий, Эффектс зе эмаунт оф сабсидис), которые могут быть вам предоставлены (You May Qualify For, На Которые Вы Можете Иметь Право, Ю мэй квалифай фор).

Что важно знать о сроках регистрации (Important Information About Enrollment Deadlines, Что Важно Знать о Сроках Регистрации, Импортант информэйшн эбаут энролмент дедлайнас)?

Период регистрации (Enrollment Period, Период Регистрации, Энролмент пириод) длится с 1 ноября по 15 декабря (November 1 to December 15, С 1 Ноября по 15 Декабря, Ноямбэр 1 ту дессэмбер 15) каждого года. В это время граждане могут выбрать или изменить свой страховой план (Select or Change Their Health Insurance Plan, Выбрать или Изменить Свой Страховой План, Сэлэкт ор чэйндж зеир хелс иншуренс плэн) на следующий год (For the Following Year, На Следующий Год, Фор зэ фоллоуинг йер). Если вы пропустили этот период, зарегистрироваться можно только при наличии квалифицирующего жизненного события (Qualifying Life Event, Квалифицирующее Жизненное Событие, Куалифайинг лайф ивент).

Какое покрытие предлагается через ACA (What Coverage is Offered by ACA, Какое Покрытие Предлагается через ACA, Ват кавэриж ис оффэрэд бай ACA)?

Планы, предлагаемые через ACA (Affordable Care Act, Закон о доступном медицинском обслуживании, Афордэбл Кэа Акт), включают широкий спектр медицинских услуг (Wide Range of Medical Services, Широкий Спектр Медицинских Услуг, Вайд рэйндж оф мэди-кэл сервисес), таких как:

• Профилактические осмотры (Preventive Checkups, Профилактические Осмотры, Превентив чек-апс)
• Лечение хронических заболеваний (Chronic Disease Treatment, Лечение Хронических Заболеваний, Хр-о-ни-к дизиз тритмент)
• Психическое здоровье и лечение зависимостей (Mental Health and Addiction Treatment, Психическое Здоровье и Лечение Зависимостей, Ментал хелс энд эдикшн тритмент)
• Лекарства по рецепту (Prescription Drugs, Лекарства по Рецепту, Прескрипшн драгс)
• Госпитализация и хирургия (Hospitalization and Surgery, Госпитализация и Хирургия, Хоспитэлайзэйшн энд сэрджэри)
• Экстренная помощь (Emergency Care, Экстренная Помощь, Эмердженси кэа)

Советы по использованию ACA (Tips for Using ACA, Советы по Использованию ACA, Типс фор юзинг ACA)

• Если ваш доход ограничен (If Your Income is Limited, Если Ваш Доход Ограничен, Иф йор инкам ис лимитэд), рассмотрите бронзовые или катастрофические планы (Consider Bronze or Catastrophic Plans, Рассмотрите Бронзовые или Катастрофические Планы, Консидер бронз ор кэ-тас-троф-ик плэнс), которые дешевле (Lower-cost, Дешевле, Лоу-кост), но обеспечат базовую защиту (Basic Coverage, Базовая Защита, Бэйсик кавэриж).
• Всегда изучайте возможность получения субсидий (Always Explore Subsidy Options, Всегда Изучайте Возможность Получения Субсидий, О-л-у-эйз эксплоур сабсидис опшнс) — изменения в законодательстве могут повлиять на ваш доступ к финансовой помощи (Legislative Changes May Impact Your Access to Financial Assistance, Изменения в Законодательстве Могут Повлиять на Ваш Доступ к Финансовой Помощи, Лэджислэйтив чэйнджес мэй им-пакт йор аксесс ту файнэшал эссистэнс).
• Для более полного понимания всех нюансов (For a Better Understanding of the Nuances, Для Более Полного Понимания Всех Нюансов, Фор э бэттер андэрстэндинг оф зэ нюансес) лучше обратиться к страховым консультантам (Consult Insurance Advisors, Обратитесь к Страховым Консультантам, Кон-салт иншуренс эдвайзэрс), которые помогут выбрать оптимальный план (Help Choose the Best Plan, Которые Помогут Выбрать Оптимальный План, Хелп чуз зе бест плэн) для вас (For You, Для Вас, Фор ю).

Medicaid (Medicaid, Медикейд, Мэди-кэйд)

Что такое Medicaid (What is Medicaid, Что Такое Medicaid, Ват ис Мэди-кэйд)?

Medicaid (Medicaid, Медикейд, Мэди-кэйд) — это государственная программа медицинского страхования (Public Health Insurance Program, Государственная Программа Медицинского Страхования, Паблик хелс иншуранс программ), предназначенная для людей с низким доходом (Low-income Individuals, Люди с Низким Доходом, Ло-инкам индивидьюалс), инвалидов (Disabled People, Инвалиды, Дисэйбэлд пипл) и других уязвимых категорий граждан (Vulnerable Populations, Уязвимые Категории Граждан, Вулнэрэбл попьюлейшнс). Программа охватывает более 70 миллионов человек (Covers More Than 70 Million People, Охватывает Более 70 Миллионов Человек, Кавэрс мор зэн севэнти миллион пипл) и финансируется как федеральным правительством (Federal Government, Федеральное Правительство, Фед-эрал говернмент), так и правительствами штатов (State Governments, Правительства Штатов, Стэйт говернментс). Каждый штат управляет собственной программой Medicaid (Medicaid Program, Программа Medicaid, Мэди-кэйд программ), поэтому условия могут различаться (Conditions May Vary, Условия Могут Различаться, Кондэшнс мэй вэри), хотя федеральный закон (Federal Law, Федеральный Закон, Фед-эрал ло) устанавливает минимальные стандарты для предоставляемых услуг (Sets Minimum Standards for Services Provided, Устанавливает Минимальные Стандарты для Предоставляемых Услуг, Сэтс минимум стандардс фор сервисес провайдэд).

Кого покрывает Medicaid (Who is Covered by Medicaid, Кого Покрывает Medicaid, Ху ис кавэрэд бай Мэди-кэйд)?

Medicaid (Medicaid, Медикейд, Мэди-кэйд) предназначена для людей с низким доходом (Low-income Individuals, Люди с Низким Доходом, Ло-инкам индивидьюалс), инвалидов (Disabled People, Инвалиды, Дисэйбэлд пипл) и других категорий, которые нуждаются в медицинской помощи (People in Need of Medical Assistance, Люди, Нуждающиеся в Медицинской Помощи, Пипл ин нид оф мэди-кэл эссистэнс), но не могут позволить себе стандартные страховые полисы (Cannot Afford Standard Insurance Policies, Не Могут Позволить Себе Стандартные Страховые Полисы, Кэннот аффорд стандард иншуранс полисес). Расширение программы (Program Expansion, Расширение Программы, Программ экспэншн) благодаря Закону о доступном медицинском обслуживании (Affordable Care Act, Закон о Доступном Медицинском Обслуживании, Афордэбл Кэа Акт) в 2010 году позволило увеличить количество людей (Increase the Number of People, Увеличить Количество Людей, Инкриз зе намбэр оф пипл), имеющих право на Medicaid (Eligible for Medicaid, Имеющих Право на Medicaid, Элиджэбл фор Мэди-кэйд). В настоящее время почти все люди с доходом ниже 133% федерального уровня бедности (Federal Poverty Level, Федеральный Уровень Бедности, Фед-эрал повэрти левел) могут получить Medicaid (Qualify for Medicaid, Могут Получить Medicaid, Квалифай фор Мэди-кэйд). Для 2021 года этот уровень составлял $12,880 для одного человека и $26,500 для семьи из четырех человек (For 2021, This Level Was Set at $12,880 for a Single Person and $26,500 for a Family of Four, В 2021 Году Этот Уровень Был Установлен на $12,880 для Одного Человека и $26,500 для Семьи из Четырех Человек, Фор 2021 зис левел воз сэт эт твелв эйти эйти фор э сингл

пёрсон энд твенти сикс файв хандред фор э фэмили оф фор).

Какие медицинские услуги покрывает Medicaid (What Medical Services are Covered by Medicaid, Какие Медицинские Услуги Покрывает Medicaid, Ват мэди-кэл сервисес ар кавэрэд бай Мэди-кэйд)?

Минимальный набор услуг (Minimum Set of Services, Минимальный Набор Услуг, Мин-им-ум сэт оф сервисес), которые должны быть предоставлены через Medicaid (Provided by Medicaid, Предоставляются через Medicaid, Провайдэд бай Мэди-кэйд), регулируется федеральным законодательством (Regulated by Federal Law, Регулируется Федеральным Законодательством, Рэ-ги-лей-тэд бай фед-эрал ло), однако конкретные детали зависят от штата проживания (Specific Details Vary by State, Конкретные Детали Зависит от Штата, Спэс-иф-ик дэтейлс вэри бай стэйт). Базовое покрытие включает (Basic Coverage Includes, Базовое Покрытие Включает, Бейсик кавэриж инклудс):

• Посещение врача (Doctor Visits, Посещение Врача, Доктор визитс)
• Услуги радиологии (Radiology Services, Услуги Радиологии, Рэдиолиджи сервисес)
• Стационарное лечение (Inpatient Treatment, Стационарное Лечение, Инпэйшнт тритмент)
• Краткосрочный медицинский уход на дому (Short-term Home Medical Care, Краткосрочный Медицинский Уход на Дому, Шорт-терм хоум мэди-кэл кэа)
• Услуги скорой помощи (Emergency Medical Services, Услуги Скорой Помощи, Эмердженси мэди-кэл сервисес)
• Долгосрочный уход в определённых ситуациях (Long-term Care in Certain Situations, Долгосрочный Уход в Определенных Ситуациях, Лонг терм кэа ин сэртэйн сичуэйшнс)

Некоторые штаты могут дополнительно покрывать такие услуги (Some States May Also Cover Such Services, Некоторые Штаты Могут Также Покрывать Такие Услуги, Сам стэйтс мэй олсо кавэр сач сервисес), как:

• Проверка зрения и очки (Vision Tests and Glasses, Проверка Зрения и Очки, Вижн т-э-стс энд гласэс)
• Стоматологическая помощь (Dental Care, Стоматологическая Помощь, Дентал кэа)
• Слуховые аппараты (Hearing Aids, Слуховые Аппараты, Хиэринг эйдс)
• Физиотерапия (Physical Therapy, Физиотерапия, Физикал тэрэпи)
• Хиропрактика (Chiropractic Services, Хиропрактика, Кайропракт ик сервисес)
• Протезирование зубов и конечностей (Dental and Limb Prosthetics, Протезирование Зубов и Конечностей, Дентал энд лимб простетикс)

Каковы требования для получения Medicaid (What Are the Requirements for Medicaid Eligibility, Каковы Требования для Получения Medicaid, Ват ар зе риквайрмэнтс фор Мэди-кэйд элиджибилити)?

Основное требование (The Main Requirement, Основное Требование, Зэ мэйн риквайрмэнт) — это низкий уровень дохода (Low Income, Низкий Уровень Дохода, Лоу инкам), который варьируется от штата к штату (Which Varies by State, Который Варьируется от Штата к Штату, Вич вэриес бай стэйт). В большинстве случаев вы должны быть жителем штата (State Resident, Житель Штата, Стэйт рэзидэнт), в котором вы подаете заявку на Medicaid (Apply for Medicaid, Подаете Заявку на Medicaid, Эплай фор Мэди-кэйд). Также существуют ограничения на активы (Asset Limits, Ограничения на Активы, Эссэт лимитс), которые человек может иметь, чтобы претендовать на Medicaid (To Qualify for Medicaid, Чтобы Претендовать на Medicaid, Ту квалифай фор Мэди-кэйд). В большинстве штатов лимит активов составляет $2000 для отдельных лиц (In Most States, the Asset Limit is $2000 for Individuals, В Большинстве Штатов Лимит Активов Составляет $2000 для Отдельных Лиц, Ин мост стэйтс, зэ эссэт лимит ис ту таусэнд фор индивидьюалс), но некоторые активы (Some Assets, Некоторые Активы, Сам эссэтс), такие как стоимость одного автомобиля (Value of One Car, Стоимость Одного Автомобиля, Вэлю оф уан кар) или похоронные фонды (Funeral Funds, Похоронные Фонды, Фьюнэрал фундс), не учитываются (Are Not Considered, Не Учитываются, Ар нот консидэрэд).

Как подать заявку на Medicaid (How to Apply for Medicaid, Как Подать Заявку на Medicaid, Хау ту эплай фор Мэди-кэйд)?

Существует два основных способа подачи заявки на Medicaid (Two Main Ways to Apply for Medicaid, Два Основных Способа Подачи Заявки на Medicaid, Ту мэйн уэйс ту эплай фор Мэди-кэйд):

• Через агентство Medicaid вашего штата (Through Your State Medicaid Agency, Через Агентство Medicaid Вашего Штата, Тхру ёр стэйт Мэди-кэйд эйдженси).
• Через федеральный веб-сайт medicaid.gov (Via Federal Website medicaid.gov, Через Федеральный Веб-сайт medicaid.gov, Вайа федэрал вебсайт медикейд.гов), где вы можете найти контактную информацию (Where You Can Find Contact Information, Где Вы Можете Найти Контактную Информацию, Вэа ю кэн файнд контак информэйшн) для подачи заявления онлайн или по почте (To Apply Online or by Mail, Для Подачи Заявления Онлайн или по Почте, Ту эплай онлэйн ор бай мэйл).

Чем Medicaid отличается от Medicare (What is the Difference Between Medicaid and Medicare, Чем Medicaid Отличается от Medicare, Ват ис зе диффэрэнс битуин Мэди-кэйд энд Мэ-ди-кэр)?

Medicaid (Medicaid, Медикейд, Мэди-кэйд) и Medicare (Medicare, Медикэр, Мэ-ди-кэр) — это разные программы (Different Programs, Разные Программы, Диффэрэнт программс), хотя они могут пересекаться в некоторых случаях (They May Overlap in Some Cases, Хотя Они Могут Пересекаться в Некоторых Случаях, Зей мэй овэрлэп ин сам кейсес). Основные различия (The Main Differences, Основные Различия, Зэ мэйн диффэрэнсес):

• Medicaid: Ориентирована на людей с низким доходом (Low-income Individuals, Люди с Низким Доходом, Ло-инкам индивидьюалс), инвалидов (Disabled People, Инвалиды, Дисэйбэлд пипл) и тех, кто нуждается в медицинской помощи (In Need of Medical Assistance, Нуждающиеся в Медицинской Помощи, Ин нид оф мэди-кэл эссистэнс). Финансируется из федерального и государственного бюджетов (Funded by Federal and State Governments, Финансируется из Федерального и Государственного Бюджетов, Фандэд бай федэрал энд стэйт говернментс) и зависит от дохода и активов (Based on Income and Assets, Зависит от Дохода и Активов, Бэйст он инкам энд эссэтс).
• Medicare: Программа для людей старше 65 лет (For People Aged 65 and Older, Программа для Людей Старше 65 Лет, Фор пипл эйджд сиксти файв энд олдэр), а также для некоторых людей моложе 65 летс инвалидностью (Disabled People Younger Than 65, Люди с Инвалидностью Моложе 65 Лет, Дисэйбэлд пипл янгэр зэн сиксти файв) или хроническими заболеваниями (Chronic Conditions, Хронические Заболевания, Хр-о-ни-к кондишнс). Medicare не зависит от уровня дохода (Does Not Depend on Income Level, Не Зависит от Уровня Дохода, Даз нот депэнд он инкам левел) и предоставляется людям, которые платили налоги на Medicare в течение как минимум 10 лет (Provided to People Who Paid Medicare Taxes for at Least 10 Years, Предоставляется Людям, Которые Платили Налоги на Medicare В Течение Минимум 10 Лет, Провайдэд ту пипл ху пэйд Мэди-кэр таксэс фор эт лист тен йерс).

Кто имеет право на Medicaid (Who is Eligible for Medicaid, Кто Имеет Право на Medicaid, Ху ис элиджибл фор Мэди-кэйд)?

Люди с низким доходом (Low-income Individuals, Люди с Низким Доходом, Ло-инкам индивидьюалс), как правило, могут претендовать на Medicaid (Qualify for Medicaid, Претендовать на Medicaid, Квалифай фор Мэди-кэйд), если их доход ниже 133% федерального уровня бедности (Federal Poverty Level, Федеральный Уровень Бедности, Фед-эрал повэрти левел). Дополнительно некоторые штаты имеют специальные программы (Some States Have Special Programs, Некоторые Штаты Имеют Специальные Программы, Сам стэйтс хэв спэшал программс) для:

• Беременных женщин (Pregnant Women, Беременные Женщины, Прегнэнт вимен)
• Инвалидов (Disabled People, Инвалиды, Дисэйбэлд пипл)
• Людей с особыми медицинскими потребностями (People with Special Medical Needs, Люди с Особыми Медицинскими Потребностями, Пипл виз спэшал мэди-кэл нидс)

Что покрывает Medicaid в разных штатах (What Does Medicaid Cover in Different States, Что Покрывает Medicaid в Разных Штатах, Ват даз Мэди-кэйд кавэр ин диффэрэнт стэйтс)?

Каждый штат имеет свои собственные правила и стандарты для Medicaid (Each State Has Its Own Rules and Standards for Medicaid, Каждый Штат Имеет Свои Собственные Правила и Стандарты для Medicaid, Ич стэйт хэвс итс оун рулс энд стандардс фор Мэди-кэйд), поэтому конкретное покрытие может варьироваться (Therefore, Specific Coverage May Vary, Поэтому Конкретное Покрытие Может Варьироваться, Зэрафор спэс-иф-ик кавэриж мэй вэри). Например, некоторые штаты могут покрывать больше стоматологических и офтальмологических услуг (Some States May Cover More Dental and Vision Services, Некоторые Штаты Могут Покрывать Больше Стоматологических и Офтальмологических Услуг, Сам стэйтс мэй кавэр мор дентал энд вижн сервисес), чем другие (Than Others, Чем Другие, Зэн азэрс). Чтобы узнать, какие услуги покрываются в вашем штате (To Find Out What Services Are Covered in Your State, Чтобы Узнать, Какие Услуги Покрываются в Вашем Штате, Ту файнд аут ват сервисес ар кавэрэд ин йор стэйт), посетите официальный сайт программы Medicaid (Visit the Official Medicaid Website, Посетите Официальный Сайт Программы Medicaid, Визит зэ оффи-шиал Мэди-кэйд вебсайт) — medicaid.gov.

Может ли Medicaid покрывать длительный уход (Can Medicaid Cover Long-term Care, Может ли Medicaid Покрывать Длительный Уход, Кэн Мэди-кэйд кавэр лонг терм кэа)?

Да, Medicaid может покрывать некоторые виды долгосрочного ухода (Yes, Medicaid Can Cover Some Types of Long-term Care, Да, Medicaid Может Покрывать Некоторые Виды Долгосрочного Ухода, Йес, Мэди-кэйд кэн кавэр сам тайпс оф лонг терм кэа), такие как проживание в домах престарелых (Nursing Home Residence, Проживание в Домах Престарелых, Нёрсинг хоум рэсидэнс). Однако это покрытие ограничено (However, This Coverage is Limited, Однако Это Покрытие Ограничено, Хоуэвэр, зис кавэриж ис лимитэд), и доступность зависит от конкретного штата (Availability Depends on the Specific State, Доступность Зависит от Конкретного Штата, Авэйлэбилити дипэндс он зэ спэс-иф-ик стэйт).

Какие активы не учитываются при подаче на Medicaid (What Assets Are Not Considered When Applying for Medicaid, Какие Активы Не Учитываются при Подаче на Medicaid, Ват эссэтс ар нот консидэрэд уэн эплайинг фор Мэди-кэйд)?

Некоторые активы не учитываются при оценке права на Medicaid (Some Assets Are Not Considered When Evaluating Medicaid Eligibility, Некоторые Активы Не Учитываются при Оценке Права на Medicaid, Сам эссэтс ар нот консидэрэд уэн эвальюэйтинг Мэди-кэйд элиджибилити). К ним относятся (They Include, К Ним Относятся, Зэй инклюд):

• Основной автомобиль (Primary Car, Основной Автомобиль, Праймэри кар)
• Похоронные фонды (Funeral Funds, Похоронные Фонды, Фьюнэрал фундс)
• Полисы страхования жизни на определённую сумму (Life Insurance Policies for a Specific Amount, Полисы Страхования Жизни на Определенную Сумму, Лайф иншуренс полисис фор э спэс-иф-ик эмаунт)

Эти исключения позволяют людям претендовать на Medicaid (These Exceptions Allow People to Qualify for Medicaid, Эти Исключения Позволяют Людям Претендовать на Medicaid, Зис эксэпшнс эллао пипл ту квалифай фор Мэди-кэйд), не продавая свое имущество (Without Selling Their Property, Не Продавая Свое Имущество, Уиз-аут селинг зеир пропэрти).

Заключение (Conclusion, Заключение, Кон-кл-ю-жн)

Медицинское страхование в США через Закон о доступном медицинском обслуживании (Health Insurance in the USA through the Affordable Care Act, Медицинское Страхование в США через Закон о Доступном Медицинском Обслуживании, Хелс иншуранс ин зе ЮЭсЭй thru зе Афордэбл Кэа Акт) и программу Medicaid (Medicaid Program, Программа Medicaid, Мэди-кэйд программ) предоставляет множество вариантов (Provides Many Options, Предоставляет Множество Вариантов, Провайдс мэни опшнс) для людей с разными финансовыми возможностями (For People with Different Financial Capabilities, Для Людей с Разными Финансовыми Возможностями, Фор пипл виз диффэрэнт файнэшал кэпэбилитис) и потребностями (Needs, Потребности, Нидс). Важно понимать условия страховки (It is Important to Understand the Insurance Terms, Важно Понимать Условия Страховки, Ит ис импортант ту андэрстэнд зэ иншуренс тэрмс), сравнивать планы (Compare Plans, Сравнивать Планы, Компэа плэнс) и использовать возможность субсидий для снижения стоимости (Use the Opportunity of Subsidies to Reduce Costs, Использовать Возможность Субсидий для Снижения Стоимости, Юз зе оппортьюнити оф сабсидис ту рэдьюс костс). В сложных ситуациях рекомендуется обращаться к консультантам (In Complex Situations, It is Recommended to Consult Advisors, В Сложных Ситуациях Рекомендуется Обращаться к Консультантам, Ин комплекс сичуэйшнс, ит ис рэкомэнэдэд ту консалт эдвайзэрс), чтобы получить более точную информацию (To Obtain More Accurate Information, Чтобы Получить Более Точную Информацию

, Ту обтэйн мор аккурат информэйшн) и выбрать оптимальный вариант (Choose the Best Option, Выбрать Оптимальный Вариант, Чуз зе бест опшн).

Влияет ли на открытие медицинского страхования в США состояние здоровья и хронические заболевания?
Где и как сдать анализ крови без медицинской страховки в США
До какого возраста есть возможность открытия медицинской страховки в Чикаго?
Как пользоваться медицинской страховкой после её открытия?
Медицинское страхование
Медицинское страхование в США
Медицинское страхование в США через страхового агента основные вопросы.
Медицинское страхование во Флориде и Иллинойсе: Обамакер (ACA) и Программы от 0 $ для граждан с SSN
Медицинское страхование Минимальной Стоимости от 0$ для Граждан с TPS в штатах Флорида и Иллинойс
Можно ли застраховать в Обамакер только детей без страхования родителей?
Начиная с какого и заканчивая каким возрастом возможно открытие медицинской страховки в Майами
Нет медицинской страховки в США.
Обамакер (ACA) или Medicaid: Какая программа медицинского страхования подходит вам?
Обамакер, Медикейд и Медикер: Какие различия и для кого какая медицинская страховка подходит?
Основные причины и преимущества оформления медицинских страховок в США через страхового агента
Периоды Open Enrollment и Special Enrollment
План EPO в рамках страховки Обамакер (ACA)
План PPO в рамках страховки Обамакер (ACA)
Планы медицинского обслуживания Medicaid
Планы медицинского страхования в США
Покрытие Medicaid
Получили отказ в Medicaid? Какая страховка может быть альтернативой ?
Руководство по страхованию Обамакер (ACA) для малоимущих в штатах Флорида и Иллинойс
Сравнение оформления медицинской страховки через страхового агента и государственную биржу
Сравнение планов медицинского страхования HMO и PPO
Сравнение планов страхования Kaiser и Anthem
Стоматологическое страхование (dental insurance) в США
Страхование автомобиля в США
Страхование домашних животных в США
Страхование жизни. Виды страхования жизни.
Страхование жизни. Какой вид страхования жизни выбрать?
Субсидированная медицинская страховка в США от 0$
Требования к PCP
Цены на Частные Медицинские Страховки
Частные страховые планы
Часы работы и телефоны страховых компаний США.
Что делать, если мне отказали в Medicaid?
Штраф за отсутствие медицинской страховки! Медицинское страхование в штате Калифорния, как выбрать и оформить медицинскую страховку?